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청소년과 정신건강 107 어디까지가 정신과적인 문제인가? 2018/10/03
얼마전 아동이 밥을 잘 먹지 않는다고 엄마가 애를 클리닉에 데리고 왔다. 아동의 지능이 아주 좋은 것도 아니고 발달지연이 있는데다가 최근에는 자폐진단까지 받았다고 한다. 아동이 식사를 종종 거부하고...
청소년과 정신건강 106 NHS에 대한 꿈과 이상 2018/09/19
세월이 가면 갈수록 의료 시스템에 대한 생각이 바뀌어 감을 느낀다. 처음엔 의료 서비스란 아픈 사람, 즉 환자를 진단하고 치료해주는 기능만을 하는 것으로 생각했지만 시니어가 되고 나이가 들면서 느끼...
청소년과 정신건강 105 ‘로마서 8:37’이라는 영화를 보고 2018/08/01
얼마전 우연히 ‘로마서’라는 인디 영화를 보게 되었다. 제목에서도 물씬 풍기듯이 얼른 기독교적인 영화가 아닌가 싶어서 궁금하기도 하고 회피하고 싶기도 했다. 왜냐하면 제목이 너무나도 노골적인 것이 ...
청소년과 정신건강 104 인간은 ‘사회적 동물’ 2018/07/18
필자는 한국에서 국민학교부터 대학을 다녔고 전문의 까지의 의학 교육 및 트레이닝도 한국에서 받은 한국산 토종(?) 의사라고 볼 수 있다. 이러한 토종이 얼마나 영국이라는 새로운 사회에서 변화과정을 ...
청소년과 정신건강 103 의사 소통의 실패? 2018/07/04
영국 NHS에서 의사로서 겪는 한 가지 고충은 영어를 하지 못하는 외국인 환자를 본다는 것이다. 한국에서는 아주 드물게 외국인 환자를 보았던 것에 반해서(1990년대) 영국에서는 특히 지역에 따라서...
청소년과 정신건강 102 병명이 왜 필요하지요? 2018/06/20
한국과 영국의 정신보건 영역의 서비스는 많은 면에서 다르다. 그 중에 하나가 어쩌면 진단과 관련된 부분이라고 볼 수 있다. 예를 들어서 한국이나 영국에서도 잘 알려진 ADHD (Attention D...
청소년과 정신건강 101 엄마는 어디 갔을까? 2018/06/06
영국에서 청소년들의 일탈 행동에 관해서 정신의학적으로 관심을 가지게 된 것은 1940년대부터라고 보여진다. 그 선발 주자로서 아동과 엄마와의 이별에 관심을 많이 둔 John Bowlby(정신분석가로...
청소년과 정신건강 100 불확실성의 시대 2018/05/23
어쩌면 세계 전체가 ‘불확실성(uncertainty)’를 제거하기 위해서 매진하고 있는 가운데 ‘불확실성’을 언급한다는 것이 마치 시대에 역행해 간다는 느낌을 줄 수도 있다. 하지만 이 주제에 항상...
청소년과 정신건강 99 현실 왜곡? 2018/05/09
제목처럼 현실을 현실 그대로 받아들이지 못하고 왜곡해서 받아들이는 것은 마치 아주 심한 정신착란을 겪는 사람들에게만 적용된다고 생각하는데 꼭 그렇지만은 않다. 어쩌면 우리 일상 생활에서 자주 만나는...
청소년과 정신건강 98 죽음 본능(Thanatos) 2018/04/25
정신분석을 창시한 프로이트는 인간의 본능을 ‘성욕’(Libido)이라고 정의했고 이는 인간이 태어나서 삶을 유지하고 종족을 이어나갈 수 있다는 점에서 아주 타당한 주장으로 받아들여 졌다. 물론 이 ...
청소년과 정신건강 97 인터넷 중독? 2018/03/21
얼마전 신문을 보니 드디어 영국에서도 페이스북이나 구글같은 SNS 서비스를 제공하는 회사들에게 이들이 제공하는 인터넷 서비스 때문에 생기는 폐해를 치료하고 예방시킬 수 있는 돈을 내게 해야 한다는 ...
청소년과 정신건강 96 1987 영화와 미투 2018/03/07
얼마전 우연히 1987이란 영화를 보게 되었다. 오랜만에 기분 전환을 위해서 보고자 한 영화가 머리속을 너무 복잡하게 해서 잠자리를 설치게 되었는데 그 많은 생각 중 하나가 최근 한국에서 일어나고 ...
청소년과 정신건강 95 ‘자폐적이다’라는 뜻? 2018/02/21
필자가 처음 자폐증에 대한 말을 들어본 것은 의과대학 본과 3학년 때의 정신과학 수업이었을 것이다. 소아 정신과에 대한 4시간 정도의 강의에 한 시간도 안되는 분량이 할애된 자폐증에 대한 강의였는데...
청소년과 정신건강 94 어머니의 정신 건강 2018/02/07
요즘 영국 왕립 정신과 협회에서 거국적으로 추진하고 있는 분야가 있는데 바로 주산기 정신과(Perinatal Psychiatry)라고 불리는 영역이다. 이 번역이 맞는지는 모르겠는데 왜냐하면 한국에...
청소년과 정신건강 93 해외 입양의 문제 2018/01/24
지난주 코리안위클리를 보는데 마침 눈길을 사로잡는 기사가 있었다. 한국 보다도 경제력이 못한 나라에서도 해외로 입양을 보내는 아동의 숫자가 줄어드는데 유독 한국은 아직 그렇지 못하다는 내용이었다. ...
청소년과 정신건강 92 피도 눈물도 없는 2018/01/10
한국말로 적당한 제목을 찾다가 도무지 적당한 단어가 없어서 다소 어정쩡한 제목을 달게 되었다. 대개 거의 모든 경우의 심각한 정신과 의뢰는 자신이나 상대방에게 테러에 가까운 행동을 하게되어서 그 결...
청소년과 정신건강 91 크리스마스 파티 2017/12/13
제목처럼 이미 연말이다. 한국에서 이 즈음은 달력 빼곡히 이런 저런 모임의 망년회로 채워져 있고 아마 몰라도 매일 계속되는 음주와 과식으로 체중 조절에 시달리고 있을 것이다. 영국의 크리스마스 파티...
청소년과 정신건강 89 죄책감(guilty feeling) 2017/11/15
인간이 가지고 있는 가장 파워풀한 감정의 하나이면서 종종 오해하고 있는 감정이 죄책감이다. 일반적으로 사람들은 좀 더 긍정적인 의미에서의 죄책감을 생각하고 이러한 죄책감이 우리의 행동을 절제시키고 ...
청소년과 정신건강 88 ‘생각’ 좀 하고 살아라? 2017/11/01
제목을 다소 자극적으로 달아 보았는데 사실 살아가면서 다들 한번씩 들어본 적이 있는 얘기일 것이다. 영국에서는 모르겠지만 특히 한국에서 옛날에 학교에서나 군대에서 선생님이나 하사관들이 훈육을 하거나...
청소년과 정신건강 87 환자와의 소통 2017/10/18
작금의 NHS에서 화두가 되고 있는 것은 서비스 질의 향상이다. 이런 방향으로의 발전을 위해서 병원에서 할 수 있는 것에는 여러가지가 있을 수 있겠지만 첫째로 중요한 것은 서비스를 받고 있는 환자나...
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